中医对神经精神科疾病的神奇疗效: III. 坐骨神经痛
王福麟， 医学博士， 亚省注册针灸师
麦可文大学中医系教师，白求恩东方医学中心董事长
王福麟医师， 1982年毕业于宁夏医科大学临床医学系， 品学兼优， 留校任教。 并获得哈尔滨医科大学硕士，卡尔加里大学医学院博士学位。自少年时代， 受家庭熏陶，王医师喜爱医学，立志做一个对社会有用的人。谦虚好学， 刻苦钻研是他的基本特点。从<<赤脚医生手册>>到中医医学典籍，王医师研读过数百本。他思维开阔，从不墨守成轨，向多家专家学习。在近30 年的临床实践中，集诸家之长，融中西医于一体，逐步摸索出一套诊治内科杂病，特别是神经精神科疾病的有效方法。 本文将讨论坐骨神经痛。坐骨神经痛表现为沿坐骨神经通路及其分布区的放射性疼痛，即在臀部，大腿后侧，小腿后外侧和足外侧疼痛。多为单侧。
坐骨神经痛是一种常见病，多见于青壮年男性和体力劳动者。坐骨神经痛包括原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两大类。原发性坐骨神经痛病因不明，由于坐骨神经炎症而疼痛，临床少见。继发性坐骨神经痛又可分为根性痛和干性痛。根性坐骨神经痛多见于腰骶部病变之后，如腰椎间盘突出、腰椎骨关节病、椎管狭窄、脊柱炎症、肿瘤、血管畸形等。干性坐骨神经痛常继发于骨盆和盆腔疾患，如骶髂关节病、盆腔炎、子宫和附件炎症、 卵巢病变、妊辰子宫压迫等。因坐骨神经由腰4到骶3（L4-S3）神经根分出，经梨状肌下孔出坐骨大孔离开骨盆进入臀部，沿大腿后侧下行，再由胫神经和腓总神经分布于小腿和足外侧，故临床表现为腰骶部和坐骨神经相关区域压痛，胀痛，麻木，和不同程度运动和感觉功能障碍。本病属中医学“痹证” 、“伤筋” 、“腰腿痛”等范畴，可分为虚证和实证两大类。脏腑经络辩证多为肾虚、气滞血淤、湿热阻络、寒湿阻络等等。临床上如有坐骨神经通路及其分布区的放射性疼痛，伴有相关区域运动或感觉功能障碍，直腿抬高试验阳性，踝反射减低，和腰椎或腰骶部压痛，即可诊断。
中医防治本病效果肯定。了解坐骨神经痛的病因病机之后，及时预防，尤为重要。预防的核心是避免和及时治疗导致坐骨神经痛的腰骶部和盆腔的损伤、炎症和其它病变。 治疗的关键是分清根性或干性坐骨神经痛，及其寒热虚实。根性坐骨神经痛可用电针高频刺激L4-S3夹脊穴， 外加腰眼、秩边、次髎、环跳、委中、昆仑等；干性坐骨神经痛可循经（膀胱经和胆经）取穴，如膀胱俞、肾俞、大肠俞、秩边、殷门、环跳、风市、阳陵泉、委中、飞扬、昆仑等，针刺以泻法为主。对寒湿阻络可用温针配艾灸，对湿热阻络配拔罐，对肾虚配太溪、命门等。同时，针灸推拿并用、效果更好。临床实践中，足针法，手针法，耳针法，头皮针法，脊针法，腹针法，神经干刺激法等也取得一定效果。
自2003年白求恩东方医学中心开业以来，白求恩团队已成功治疗数百名坐骨神经痛患者，深受好评。坐骨神经痛影响您的生活和工作，当您有此症状时，应及时诊治。腰腿健康是保健运动的重要条件。愿人人腰腿健康。