中医皮肤病的治疗—皮肤瘙痒症

谈曙青

白求恩东方医学中心注册针灸师，推拿按摩师

埃德蒙顿的春天在悄悄的走近。天气气温的多变、风大、干燥的气候也在时时影响着人们的生活。春季的一些高发疾病也开始发作。皮肤瘙痒症便是比较典型的一种疾病。

皮肤瘙痒症是指无原发皮疹，也就是说不是由病原体直接引起的皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病，中医称之为风瘙痒。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。

皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁等内因有关，同时气候变化、蚊虫叮咬、食物过敏等外部诱因有直接的关系。白求恩东方医学中心最近迎来了好几位在本地求学的亚洲地区来的学子。 他们都患有不同程度的皮肤瘙痒症。究其原因多数是因为对新环境的水土不适应且学习压力大造成。

局部性瘙痒限于某一局部，有可同时数处被侵，多与局部因素有关，一般以外阴，肛门，头部，小腿，掌跖，外耳道等处多见。常由一处开始，逐渐扩延，甚至可遍布全身。

中医认为皮肤瘙痒是指自觉皮肤瘙痒的症状。多因风邪外袭，或因血热内扰，或血虚失养等所致。

中医对皮肤瘙痒症的治疗方法非常丰富。

可选用的中成药根据症型的不同有：龙胆泻肝丸、归脾丸、天王补心丸、乌蛇止痒丸、防风通圣丸等。中药外洗方对止痒、祛热、祛湿非常有效，尤其是对局部性的症状。

中医食疗是很有特色的一种疗法。通过食疗的方法以养血滋阴是最佳的选择。民间常用的食疗方有：泥鳅煲红枣、八宝肉皮粥、鸡血藤膏等。当然，除了以上的药膳方法，患者在饮食方面，应以清淡为主，少吃辛辣，浓酒，浓茶。

针灸治疗皮肤瘙痒症亦是常用的手段。体针结合七星针局部刺血疗法尤其是对于急症和顽症经常有立竿见影的作用。

耳针治疗可取神门、交感、肾上腺、皮质下、肺区、痒点等区域，每次选3-5穴，可埋针、压豆，双耳交替，每周轮换1次。

耳背放血对止痒祛热见效快。

灸法一般会选择瘙痒相对应穴位，针刺或电针后，用艾条或者艾盒器，放于瘙痒部灸30分钟。

皮肤疾患病程长，容易反复。在西药多有副作用的情况下，中医治疗不失为一种标本兼治的有效方法。

中医治疗皮肤病的特长

范晓真

白求恩东方医学中心临床部主任，注册针灸师，推拿按摩师，中医师

原南京中医药大学第一附属医院主治医师

在前面几期中， 我们简单地介绍了中医对于各类常见皮肤病的治疗方法及疗效。皮肤病分为疥、癣、 疮、毒几大类。皮肤病虽不是大病，但给患者身心带来的痛苦相当大。治疗起来也特别困难，西医只能用一些激素类药物对病情加以控制或外用一些抗生素类药物缓解症状，却总是不能根治，所以皮肤病经常会反复发作。而且激素类药物副作用大，不能长期服用。皮肤病的痛苦恐怕只有皮肤病患者才能有切身的体会。那样的痛苦是我们健康的人无法想象的。

皮肤上的问题有大同也有小异，有很多症状相似，但是也有很多症状有具体的差别和个体差异。有三个方面可帮助区别。一是看病史演变，二是看皮疹特点，三是看皮疹部位。

中医对皮肤病的治疗有很多长处，其具体表现在：

首先，整体的观念。

中医认为“有诸内，必形诸外；观其外，以知其内；至其内，已愈其外”。意思是说，看到外表有病，能够推断是哪个脏腑失调。大多数的皮肤病都是因为内在脏腑的失调所引起。治疗好体内的失调，外面就能好。经过内外结合的治疗，达到皮肤病的痊愈。

第二，辨证论治。

同一个病，在不同的时期，不同的发展阶段，可有不同的表现，从而有不同的治法。比如我们湿疹在急病期和慢性期的症状以及中医的辨证都不同，这两个期的治法是不一样的。

第三，同病异治和异病同治。

同病异治。同样的病在不同的发展阶段有不同的表现，治疗方法、药物有不同。比如湿疹，在急性进行期往往表现为湿热，如搔痒、渗出、糜烂、红斑、水泡等，在治疗时就应该以清热、除湿为主。如果亚急性期，皮损比较肥厚，搔痒也有，渗出不是很多，这时候就应该加上健脾除湿的药物。到慢性期，以搔痒、肥厚，甚至有皲裂，脾湿减弱，反而伤阴了，治疗时应该用滋阴除湿法。

异病同治。不同的病，有共同的证候，可以同用一个方子。比如：带状疱疹是病毒引起的，而湿疹是一种变态反应性的疾病。这两个病在某个时期可有相同的证候。所以，此时都可以用龙胆泻肝汤治疗。

我们发现很多患者喜欢在网上、报纸上，或者跟朋友打听一些偏方或者单方。如果不清楚自己的身体状况，就反而有加重的危险性。请患者朋友咨询专业中医师，以免影响治疗。

中医皮肤病的治疗—皮肤干燥

范晓真

白求恩东方医学中心临床部主任，注册针灸师，推拿按摩师，中医师

原南京中医药大学第一附属医院主治医师

由于气候的原因及体质的因素，我们在临床中经常遇到很多患者的皮肤非常干燥。很多人对于皮肤干燥不以为然，认为不是疾病。皮肤干燥是指皮肤缺乏水分令人感觉不适的现象。其症状主要为皮肤发紧、个别部位干燥脱皮、洗澡过后全身发痒等。尤其对于女性来讲是一种损美症状，不可掉以轻心。

导致皮肤干燥的重要原因主要有年龄增长、气候变化、睡眠不足、过度疲劳、洗澡水过热、洗涤用品碱性强等。预防措施为加强皮肤的日常护理保养，合理调节饮食结构，坚持多喝水等。

大多数人都知道各种简单或者复杂的护肤法。如皮肤清洁；选对合适保湿用品；

防晒工作不能忽视；补充水份，阻止皱纹的侵入；合理的饮食习惯等。

而各个季节引起皮肤干燥的原因有所不同，所以在预防方面要区别对待。如夏秋季节紫外线的照射为主要原因，而秋冬季气候变化、空调使用则更易造成皮肤干燥。平时要多喝水，补充体内和皮肤的水份流失。此外，合理的饮食结构可以改善人的体质，帮助延缓衰老。

中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，或汗、吐、下后津液伤亡等，使阴津、气血不足，血瘀络痹所致。病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调，阴虚阳盛关系最为密切。另外，肝肾气血不足，当气血亏损时皮肤得不到气血的濡养，便会出现皮肤干裂，严重时会有失眠、手足冰冷等症状。

因此我们把滋阴清热、养血润燥、养血活血、化瘀通络等法作为主要治疗法则。在阴阳的调理方面，中药则可发挥重大作用。如阴、血不足的人，是气血濡养不到皮肤而干燥，可考虑用当归饮子来加味；若是“阴虚生风”，可用玉竹、黄精、山茱萸、山药、女贞子、早莲草、白芍、当归、大枣、枸杞、牡丹皮、茯苓等来养阴保湿。若是“血虚寒凝”，可考虑用温经通络散寒的当归四逆汤加麦冬、天冬等治疗。 而气与血都虚的人，可用补气补血的八珍汤或十全大补汤来进补，改善血液循环，达到润泽肌肤的效果；或平日可食用桂圆莲子粥保养。

食疗是中医治疗的重要手段之一。因为“燥易伤肺”，而五脏中的肺，对应五色中的“白色”，吃些“白色食物”可以润肺补水。冬季可常吃白萝卜、白菜、冬瓜、百合、银耳、莲藕、莲子等。

此外，还有药醋疗法：取苦参100克，加入食用白醋适量，浸泡3～5天即成。每日洗浴时，加入苦参醋液30～50毫升于浴水中洗浴，或用棉签蘸药液外搽瘙痒处，每日2～3次，连用5～7天。

苦恼于皮肤干燥的人们，尤其是女性人群，应当了解的是：症状不可一概而论。由于个体的差异，情况不尽相同。请咨询专业中医师，采取正确有效的护肤方法。

中医皮肤病的治疗—牛皮癣

范晓真

白求恩东方医学中心临床部主任，注册针灸师，推拿按摩师，中医师

原南京中医药大学第一附属医院主治医师

银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病在本地多发，发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。

本病病因至今尚不十分清楚。目前认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面。传统中医认为引发牛皮癣的主要原因，分为自身因素和外界因素两种。

自身因素：过度的情绪，会伤及五脏，造成五脏的病证，使五脏失调，而反应到皮肤则发生皮肤病。加之自身免疫力低下，就容易发病。

饮食不规：一般来讲过食肥甘厚味，容易生热，生湿，生痰，造成致病因素。这也是引发牛皮癣的间接原因之一。

外界因素：本地的气候特点为寒冷、干燥。正好是诱发牛皮癣的主要致病因素。。

中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位，有着丰富的治疗经验，已得到越来越多人的认可，其疗效的长远、副作用小，赢得了很多患者的好评。现分别从中医内治法、外治法、针灸疗法三个不同角度进行治疗方法的介绍。

内治法主要是中药内治法。常用的方法有：1、养血润燥法。2、清热解毒法。3、活血化瘀法。

外治法包括纯中药洗浴及外敷治疗。治疗功用为活血通络，软坚润肤止痒。一般无副作用，常用做牛皮癣的辅助治疗。

针灸治疗牛皮癣不仅能够直接在皮肤表面帮助牛皮癣患者止痛止痒、生津活血，而且还针对脏腑穴位进行治疗，加之中医的凉血败毒，其效果比一般西医只是针对皮肤表面的治疗，显然技高一筹。

1.体针疗法：取穴风池、外关、内关、足三里、阿是穴，肝郁者配期门，实者泻法，虚者无泻后补，留镇20-30分钟，每日或隔日1次。

2.梅花针疗法：局部陈规消毒，用梅花针叩打白斑区，由外慢慢向内，以白斑潮红或微有出血为宜。

3.耳针疗法：取穴肺、枕、内分泌、肾上腺、阿是穴，每次3-4穴，单耳埋针，双耳交替，3日轮换1次。

牛皮癣是一种顽固的皮肤疾病，难以根治，我们可以做一些辅助牛皮癣康复的治疗方法，如人们熟知的按摩、火罐、光疗与食疗。针灸在治疗本病的具体操作手法上较少运用单一手段，大多是多种手段联合运用。

中医皮肤病的治疗—带状疱疹

谈曙青

白求恩东方医学中心注册针灸师，推拿按摩师

带状疱疹，西医称为“Shingles”。是临床上较常见的急性疱疹样皮肤病，由带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群，排列成带状，沿周围神经分布，多呈不规则带状分布，常见于胸腹、腰背及颜面部，局部皮肤有灼热感，伴有神经痛，发病前有轻度发热， 全身不适等症状。相当于中医的“缠腰火丹”，俗称“缠腰龙”。 一般多在春季发病而且在本地高发。

对本病的治疗，西医一般常用病毒唑、消炎痛和维生素类药物，但疗效不理想。中医药对本病有着丰富的治疗方法和良好临床疗效。

中医对本病的病因病机论述甚多，一般认为与风、湿、热、邪有关，多由湿热内蕴，感受毒邪，湿热毒邪互相搏结，壅滞肌肤为患。

中药治疗，对带状疱疹的治疗细致到具体部位。上部：指颈部以上至头面，治以清热泻火、平肝凉血为主。中部：指腰腹至胸胁，治以清肝泻火，理气止痛。下部：指少腹以下，治以清热利湿，泻火解毒。

中药外治法，对于皮肤病疾患有直接明显的疗效。如用生大黄、川黄柏、川黄连各30克，制乳香、制没药各5克。上药共研为细末，加适量浓茶水，调成糊状外敷患处。再如用七叶一枝花鲜块茎捣烂涂患处，一般半小时后热减痛止，数次后疱疹可消退。

针灸疗法，常采用局部与远端取穴相结合。局部病灶采用围刺针法，均用泻法。疗效明显。

艾灸治疗，用艾灸将带状疱疹这种体内的湿毒排除体外就可以了。原理是采用艾灸阿是穴治疗，以疏通局部血络，以热引热，引邪发散，拔引郁毒。此外，艾条作为一种温热刺激具有活血消炎的作用。

可选艾炷直接灸于皮疹的两端及分叉处，灸量为患者有灼热感、能耐受为度，此法适用于成年人和皮疹宜放置艾炷的部位。对于小孩或皮疹位置不宜放置艾炷的部位，在局部行回旋灸，至皮损部充血发红，疼痛瘙痒消失为度。

刺血疗法，通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳。临床中用到的最直接祛痛除痒的方法就是七星针刺血。临床中的结果已经证明此方法非常快捷有效。

拔罐治疗，可治疗急性带状疱疹，一般结合针灸或者刺血疗法。对于急症期的症状缓解有非常好的效果。

在白求恩东方医学中心的临床中，我们一般采用针灸针刺疗法，结合火罐和中药内服外洗。经过数年的治疗，成功率高，而且可以彻底治愈。在西药效果不够理想且易反复的情况下，中医的标本兼治无疑是治疗本病最好选择之一。

中医对消化系统疾病的治疗—腹胀

谈曙青

白求恩东方医学中心注册针灸师，推拿按摩师

腹胀是临床常见的症状，是由于胃肠道内存在过量的气体所致。表现为腹中胀气感和腹部气体滞留两种现象。当胃肠积气过多时，患者可感到腹部不适，表现嗳气、腹胀、肠鸣亢进。有时会排气很多，使人感到窘迫。很多朋友认为腹胀只是一种症状，只要可以忍受便不以为然。其实它属于肠胃功能紊乱症的一种症状，其主要病因同很多疾病有关，比如胃肠道疾病、肝、胆与胰腺疾病、腹膜疾病、心血管疾病、急性感染性疾病等等。所以千万不能掉以轻心。

中医认为腹胀多由酒伤、食伤、情志郁结、黄疸积聚等所致。有虚实之分。区分虚实时，根据症状患者朋友可以自己做简单辨证。虚证：腹胀、大便溏泻、不思饮食、腹痛喜温喜按 ,按之腹较软。实证：便秘、腹胀、腹痛拒按、口渴心烦。
尽管有各种原因和辨证症型，但从临床统计观察，本地患者中，最主要的两个原因是饮食习惯和精神情绪的影响。

中医中药对于消化系统疾病的治疗是有很多长处的。在世界卫生组织建议的使用中医治疗的疾病清单中，有很多疾病是消化系统疾病。可见中医治疗消化系统的疾病的能力和疗效在世界范围内得到认可。

治疗方法中，中药方剂可谓是全面而丰富。1，消食导滞：有保和丸、沉香化滞丸、开胸顺气丸等。2，燥湿健脾：经典的有香砂养胃丸、香砂枳术丸等。3，行气和胃：木香顺气丸、越鞠丸等。4，补气健脾：常用的有香砂六君丸、人参健脾丸等。

针灸的治疗也是非常丰富。

（一）体针疗法。根据辩证取穴，结合针刺手法。

（二）电针体穴疗法。取穴法与体针法类似，连接电针仪给予持续性刺激。

（三）灸法。用艾条温和灸，或用隔姜灸等方法。

（四）耳针疗法。主穴：取一侧的胃、小肠、大肠。配穴：取另一侧的缘中、脑干、交感。取穴不多，手法重要。

（五）电针耳穴疗法。主穴、配穴同时取用，两侧交替。还可结合体针。

（六）耳穴贴压疗法。耳穴贴压疗法多与其他针灸疗法配合使用，而较少单独使用。主穴：取一侧的胃、小肠、大肠。配穴：取另一侧的缘中、脑干、交感。

消化系统疾病都离不开饮食生活习惯的影响。如少食高纤维食物。不食用不易消化的食物。改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯 ,会很容易吞进不少空气。克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱 ,或刺激胃部造成过多的胃酸 ,其结果也会使胃内气体过多 ,造成腹胀加剧。注意锻炼身体，不仅有助于克服不良情绪 ,而且可以帮助消化系统维持正常的功能。

最后，跟专业中医师的沟通和交流是康复的前提和保障。

中医治疗风疹方法

范晓真

白求恩东方医学中心临床部主任，中医师,注册针灸师，推拿按摩师，

原南京中医药大学第一附属医院主治医师

风疹又称“风痧”，是常见的一种呼吸道传染病。作为传染性疾病，本病冬春季节易流行，且多见于较大儿童或青年。病毒通过空气、飞沫传播。健康人接触风疹病毒后约30％致病，病愈后自身也获得免疫力，很少再发。人感染风疹病毒后约2～3周左右发病。患者出疹前可表现为低热、头疼、倦怠、咽痛等感冒症状，时间短，程度轻，发疹后即消失。皮疹表现为淡红色斑疹或丘疹，可轻微瘙痒，稀蔬散步于全身，往往初起于面部，24小时内迅速蔓延至颈部、躯干、上肢，最后到下肢，边起边消2天左右消退，消退后不留痕迹或轻微脱屑。
现代医学认为本病由风疹病毒（RNA病毒)通过空气飞沫传播侵入人体，在呼吸道粘膜增殖后进入血液循环引起原发性病毒血症。中医学认为本病是由于外感风热时邪，由口鼻而人，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气直相搏，发于皮肤所致。
现代西医西药治疗方法主要是支持疗法，对症治疗。可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂等。
中医分型：邪郁在表，治法宜疏风清热,常用方剂用银翘散加减；

邪毒内盛，治法宜清热解毒凉血，方剂用透疹凉解汤加减。

中医的治疗除了上述的方剂外,许多单味药与经验单方治法都很有效。比如香菜35克或西河柳1把，煎水服；花生油50克，煮沸后稍冷加入薄荷叶30克，完全冷却后过滤去渣，外涂皮肤痒处，有止痒作用。如果感觉煎中药比较麻烦的话,可以用中成药治疗：犀角化毒丸，用于邪毒内盛。板蓝根冲剂，用于邪郁在表。饮食疗法也有很好疗效，如银翘解毒粥、清营粥。根据辨证，针灸也是常用的方法之一。刺血拔罐法对于清热、解毒、解表效果都非常明显。

中医治疗的长处仍然在于标本兼治，效果显著而稳定，复发率低。
风疹发病快，传染性强，所以一经发现必须马上进行治疗。预防与护理病人应及时隔离治疗，隔离至出疹后1周。病人应卧床休息，给予维生素及富有营养易消化食物，如菜末、肉末、米粥等。注意皮肤 清洁卫生，细菌继发感染。风疹并发症很少，一旦发生支气管炎、肺炎、中耳炎或脑膜脑炎、关节炎等并发症时，应及时治疗。

中医对神经精神科疾病的神奇疗效: I. 神经衰弱

王福麟， 医学博士， 亚省注册针灸师

麦可文大学中医系教师，白求恩东方医学中心董事长

王福麟医师， 1982年毕业于宁夏医科大学临床医学系， 品学兼优， 留校任教。 并获得哈尔滨医科大学硕士，卡尔加里大学医学院博士学位。自少年时代， 受家庭熏陶，王医师喜爱医学，立志做一个对社会有用的人。谦虚好学， 刻苦钻研是他的基本特点。从<<赤脚医生手册>>到中医医学典籍，王医师研读过数百本。他思维开阔，从不墨守成轨，向多家专家学习。在近30 年的临床实践中，集诸家之长，融中西医于一体，逐步摸索出一套诊治内科杂病，特别是神经精神科疾病的有效方法。 本文先讨论神经衰弱。

神经衰弱是一种常见的神经精神性疾病，多见于青壮年，特别是脑力劳动者。神经衰弱是由多种因素刺激神经系统，导致神经精神系统呈持续过度工作状态 而失调。交感和副交感神经系统失调是主要病理基础之一。新移民由于生活环境改变，工作和学习压力大，易患本病.  病理变化和临床表现为三方面： 1) 兴奋性增高 (失眠、头痛、易怒、易激动、焦虑紧张)； 2)脑力体力减弱 (注意力减低、记忆力下降、尤其对近期事件记忆减退明显、嗜睡、精神不振)； 3)自主功能障碍(心慌、胸闷、气短、易出汗、食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻、便秘、阳萎、遗精、早泄、月经不调)。本病属中医学“不寐”，“健忘“，“虚劳”等范畴。脏腑辩证多为肝气郁结，心脾两虚，心肾不交，等等。临床上如有上述症状中的三项(衰弱、兴奋、情绪不稳、紧张性疼痛、睡眠障碍)， 学习工作效率下降，病程三个月以上，并排除躯体障碍，即可诊断。

中医防治本病效果良好，黄帝内经讲“上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病”。了解神经衰弱的病因病机之后，及时预防，尤为重要。“病由心生”，预防的核心是保持良好心态，积极思维，把工作生活安排的紧张而又有节奏，体力和脑力活动相结合，平衡饮食，高效睡眠。 治疗以调心，调气，调神为主导，平衡阴阳，协调脏腑，用针灸、草药、推拿、按摩等相结合，效果显著。

自1994年取得针灸执照以来，王医师已成功治疗过多种神经精神性疾患，如神经衰弱、面瘫、脑血管后遗症、多发性硬化症、抑郁性神经病、情感障碍、多发性纤维性肌炎、雷诺氏综合症、多发性神经炎、坐骨神经痛 等等。有些人因治疗该变了一生，还有人取得了各门课程全优的成绩，更有人因此加入了白求恩东方医学中心。

做为麦可文大学中医系教师，王医师要求学生不仅要有良好的医术，更要有一颗仁心。做为白求恩东方医学中心的奠基人和董事长，王医师以“弘扬国粹，济世救人”做为白求恩东方医学中心的服务宗旨。对医生和工作人员，王医师要求大家用白求恩医生对“技术精益求精，对病人极端负责”的精神来勉励自己，做为工作的座右铭。通过十年的奋斗，白求恩东方医学中心已初具规模， 集临床与教学于一体，由一家诊所到三家。相信明天会更美好。

中医对神经精神科疾病的神奇疗效: 面瘫

王福麟， 医学博士， 亚省注册针灸师

麦可文大学中医系教师，白求恩东方医学中心董事长

王福麟医师， 1982年毕业于宁夏医科大学临床医学系， 品学兼优， 留校任教。 并获得哈尔滨医科大学硕士，加拿大卡尔加里大学医学院博士学位。在近30 年的临床实践中，集诸家之长，融中西医于一体，逐步摸索出一套诊治内科杂病，特别是神经精神科疾病的有效方法。 本文将讨论面瘫，又称“吊角风”，“口眼歪斜”，现代医学称Bell’s syndrome。

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，各年龄人群均可发病，以青壮年多见。中医认为面瘫是因机体阴阳失衡、情志不畅、卫气下降、 风邪入侵所致。病毒感染、代谢失调、失眠疲劳、情绪激动、酒精中毒等导致面神经发炎、损伤、麻痹， 进而引起面部肌肉运动障碍。初期可能出现半边脸皱纹消失，眼裂扩大，眼睑下垂，闭眼和鼓腮障碍， 鼻唇沟变浅，舌体偏斜， 口角下垂。进食时，食物常停留在病侧齿颊之间，有的患者还会出现味觉减退或听觉过敏，闭眼时麻痹侧眼球上窜(或内转)。病情一般在起病后48小时内达到高峰，以后表现为口眼歪斜等，笑时尤甚。如积极、恰当治疗，多可在4-6周恢复正常。 延误病情， 治疗不当可导致永久性口眼歪斜和其它面瘫后遗症。

面瘫治疗以针灸、中药、拔罐、推拿相结合，效果较好。应针对病因、临床症状和体征、病人的体质和外在环境，切实做到“辩证论治”-  因人、因地、因时治疗。尽管“风寒入侵”在加拿大是常见的病因病机，但每个病人都可能有其特殊性。 同一个病人在疾病的不同时期也可能有不同病理和临床表现，所以需要不同治疗 。去除病因、改善症状为基本治则。应改善循环、消除水肿、营养神经。初起风邪客络, 治宜祛风解毒；中期气血瘀滞, 法当活血通络; 病久虚中挟实，重在养血通络。

常用于治疗面瘫的穴位有鱼腰(EX-HN4)、阳白(GB14)、四白(ST2)、攒竹(B2)、丝竹空(SJ23)、听会(GB2) 、上关(GB3)、下关(ST7) 、地仓(ST6)、颊车(ST6)、翳风(SJ17)、合谷(LI4)、足三里(ST36)等。选穴要局部和全身相结合。中药首选牵正散，本方由白附子、僵蚕、全蝎组成。方中白附子能入阳明，善治头面之风痰，僵蚕能驱络中之风，兼能化痰；全蝎祛风活络，长于止掣。在牵正散的基础上，可根据面神经炎虚、风、痰、瘀的病理特点，变通组方，加减用药， 如可选黄芪、人参、白术、茯苓、川芎、当归、钩藤、防风、地龙、天麻、 白芷、天南星、蒲公英、野菊花、黄芩、桔梗、桂枝等。

自2003年白求恩东方医学中心开业以来，白求恩团队已成功治疗几十名面瘫患者，深受好评。面瘫影响您的身体、生活和工作。希望您避免风寒邪气，注意劳逸结合，保持平和心态， 坚持恰当锻炼，多吃蔬菜水果，学会自我按摩。愿您远离面瘫，永保身心健康！

中医对神经精神科疾病的神奇疗效: III. 坐骨神经痛

王福麟， 医学博士， 亚省注册针灸师

麦可文大学中医系教师，白求恩东方医学中心董事长

王福麟医师， 1982年毕业于宁夏医科大学临床医学系， 品学兼优， 留校任教。 并获得哈尔滨医科大学硕士，卡尔加里大学医学院博士学位。自少年时代， 受家庭熏陶，王医师喜爱医学，立志做一个对社会有用的人。谦虚好学， 刻苦钻研是他的基本特点。从<<赤脚医生手册>>到中医医学典籍，王医师研读过数百本。他思维开阔，从不墨守成轨，向多家专家学习。在近30 年的临床实践中，集诸家之长，融中西医于一体，逐步摸索出一套诊治内科杂病，特别是神经精神科疾病的有效方法。 本文将讨论坐骨神经痛。坐骨神经痛表现为沿坐骨神经通路及其分布区的放射性疼痛，即在臀部，大腿后侧，小腿后外侧和足外侧疼痛。多为单侧。

坐骨神经痛是一种常见病，多见于青壮年男性和体力劳动者。坐骨神经痛包括原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两大类。原发性坐骨神经痛病因不明，由于坐骨神经炎症而疼痛，临床少见。继发性坐骨神经痛又可分为根性痛和干性痛。根性坐骨神经痛多见于腰骶部病变之后，如腰椎间盘突出、腰椎骨关节病、椎管狭窄、脊柱炎症、肿瘤、血管畸形等。干性坐骨神经痛常继发于骨盆和盆腔疾患，如骶髂关节病、盆腔炎、子宫和附件炎症、 卵巢病变、妊辰子宫压迫等。因坐骨神经由腰4到骶3（L4-S3）神经根分出，经梨状肌下孔出坐骨大孔离开骨盆进入臀部，沿大腿后侧下行，再由胫神经和腓总神经分布于小腿和足外侧，故临床表现为腰骶部和坐骨神经相关区域压痛，胀痛，麻木，和不同程度运动和感觉功能障碍。本病属中医学“痹证” 、“伤筋” 、“腰腿痛”等范畴，可分为虚证和实证两大类。脏腑经络辩证多为肾虚、气滞血淤、湿热阻络、寒湿阻络等等。临床上如有坐骨神经通路及其分布区的放射性疼痛，伴有相关区域运动或感觉功能障碍，直腿抬高试验阳性，踝反射减低，和腰椎或腰骶部压痛，即可诊断。

中医防治本病效果肯定。了解坐骨神经痛的病因病机之后，及时预防，尤为重要。预防的核心是避免和及时治疗导致坐骨神经痛的腰骶部和盆腔的损伤、炎症和其它病变。 治疗的关键是分清根性或干性坐骨神经痛，及其寒热虚实。根性坐骨神经痛可用电针高频刺激L4-S3夹脊穴， 外加腰眼、秩边、次髎、环跳、委中、昆仑等；干性坐骨神经痛可循经（膀胱经和胆经）取穴，如膀胱俞、肾俞、大肠俞、秩边、殷门、环跳、风市、阳陵泉、委中、飞扬、昆仑等，针刺以泻法为主。对寒湿阻络可用温针配艾灸，对湿热阻络配拔罐，对肾虚配太溪、命门等。同时，针灸推拿并用、效果更好。临床实践中，足针法，手针法，耳针法，头皮针法，脊针法，腹针法，神经干刺激法等也取得一定效果。

自2003年白求恩东方医学中心开业以来，白求恩团队已成功治疗数百名坐骨神经痛患者，深受好评。坐骨神经痛影响您的生活和工作，当您有此症状时，应及时诊治。腰腿健康是保健运动的重要条件。愿人人腰腿健康。